國際頂級醫學期刊NEJM:超七成口咽癌竟然是因HPV導致,原因是口腔性接觸
BioWorld · 2020/01/07
人類乳頭瘤病毒,簡稱HPV,是一種乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬。主要類型為HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等,該病毒主要感染區域有人類表皮和粘膜鱗狀上皮,能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖,感染可導致尋常疣,以及宮頸癌、肛門癌以及生殖器癌變等等。

本文轉載自"BioWorld"。

人類乳頭瘤病毒,簡稱HPV,是一種乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬。主要類型為HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等,該病毒主要感染區域有人類表皮和粘膜鱗狀上皮,能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖,感染可導致尋常疣,以及宮頸癌、肛門癌以及生殖器癌變等等。

頭頸癌(Head and Neck Cancer)是全球第七大常見癌癥,頭頸癌包括口咽癌、喉癌、下咽癌、鼻咽癌、頸段食管癌、甲狀腺癌等等,2018年新增890000例頭頸癌病例和450000例頭頸癌死亡病例。

2020年1月3日,四大醫學期刊之首的新英格蘭醫學雜志NEJM發表了來自華盛頓大學醫學系 Laura Q.M. Chow 的頭頸癌綜述論文。



頭頸癌的主要解剖部位

年齡較大的頭頸癌患者通常與大量抽煙或喝酒有關,近年來,頭頸癌在全球范圍內呈緩慢下降趨勢,部分原因是減少了煙草的使用。

論文中提到了一組非常重要的數據:由HPV16引起或與HPV相關的口咽癌病例正在逐年增加,尤其是在北美和北歐的年輕人中,在美國,被診斷為HPV陽性口咽癌的頭頸癌比例從1980年代的16.3%上升到2000年代的72.7%以上,這些HPV陽性口咽癌是因口腔性接觸(oral-sex)導致,這也說明了口腔性接觸感染HPV病毒后,通常有10-30年的潛伏期。

HPV感染可能導致多種癌癥,其中最主要的就是宮頸癌,99.7%的宮頸癌是由HPV感染所引起,HPV疫苗可以有效預防宮頸癌,以及肛門生殖器癌變等等。

目前HPV疫苗也已經在中國上市,近日,由廈門大學研發的國產HPV疫苗也已經獲批上市,適用于9-45歲女性,售價僅為329元/支,大大低于進口HPV疫苗價格。


包括口咽癌在內的頭頸癌與疼痛、變形、功能障礙、社會心理困擾以及死亡相關,最近的研究進展已經使其治療和預后取得了實質性進展,免疫檢查點抑制劑如PD-1、PD-L1抑制劑的使用,對復發性和轉移性頭頸癌患者產生了顯著的益處。

標準療法的改進,如微創手術、保留器官的外科手術技術,以及放療的進步等等,大大增加了頭頸癌患者的器官功能性保存,顯著降低了死亡率。

人們健康意識的提升,吸煙人數減少,也降低了頭頸癌的發病率。


此外,人們對HPV相關口咽癌的認識和診斷的提升,也正在改變著口咽癌的治療方法以及對患者預后的理解。

由于許多口咽癌是因HPV感染所致,但是HPV疫苗對口咽癌的預防作用卻依然不清楚。


隨著HPV疫苗價格的降低,普及程度的提高,需要進一步研究HPV對多種疾病的影響,以及HPV疫苗對口咽癌等癌癥的預防作用,這對于口咽癌等頭頸癌的預防和治療具有非常積極和重要的作用。

查看更多
發表評論 我在frontend\modules\comment\widgets\views\文件夾下面 test
波克棋牌官方下载